第一次手术行腹腔镜下次全子宫切除术,术中见子宫形态不规则,可见肌瘤样突起,左侧卵巢悬韧带、左侧子宫动脉处可见条索状肿物突向血管。 术中快速病理:子宫平滑肌瘤,部分瘤细胞生长活跃。 术后病理:(子宫)梭形细胞肿瘤,部分为脉管平滑肌瘤,部分瘤细胞排列密集,脉管丰富伴充血、出血,倾向子宫内膜间质肿物。 疑难病理会诊:(子宫)形态学符合低级别子宫内膜间质肉瘤。 第二次手术行腹腔镜下宫颈残端切除 盆腔淋巴结清扫 腹主动脉活检术。因为患者个人意愿,两次手术仅间隔6天。
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