39岁李女士因“进行性痛经6年,加重1年”入院。1-0-3-1,无手术史。既往药物治疗不理想,曾经使用米非司酮治疗5个月,GnRHa治疗4疗程,放置曼月乐脱落。目前生育要求不确定。身高160cm,体重60kg,疼痛评分=8分,血红蛋白8.5g/dL,CA125=158.3IU/L,妇科检查:子宫孕3-月大小,质地硬,活动度好,双侧附件无异常。超声报告:子宫9.0*8.9*8.7cm,均匀性增大,前壁肌层4.0cm,后壁肌层4.5cm。术前诊断:弥漫性子宫腺肌病。实施手术为腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除术。术后恢复良好。因短期内无生育要求,GnRHa治疗6疗程 曼月乐治疗。24个月复查:超声检查:子宫正常略大,5*7*6.8cm,双附件未及异常包块。CA125=32.6IU/L。血红蛋白=11.2g/dl。
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