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患者:女,43岁,G2P2 主诉:体检发现宫颈病变2月余,既往2次剖宫产手术史 查体:外阴阴道,宫颈光滑、肥大、子宫前位。增大如孕2月余,双附件区未及明显包块及压痛 TCT HPV:鳞状上皮内高度病变(HSIL)、HPV16( ) 阴道镜:宫颈管搔刮粘液物质及颈管腺上皮;1点粘膜慢性炎伴磷化;6点粘膜慢性炎鳞状上皮内CINⅢ级、累腺,伴微小浸润可能 宫颈锥病理:CINⅢ级累及腺体伴局灶微小浸润(浸润灶深度约为1.8mm,宽度约为2.0mm) 阴道超声:多发子宫肌瘤,大者月45mm*50mm 诊断:1、宫颈鳞状细胞癌IA1期;2、多发子宫肌瘤 治疗方案:筋膜外全子宫切除(腹腔镜)
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