腹腔镜全子宫切除术 双侧输卵管切除术。

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患者余**，女，45岁。以“痛经26年，进行性加重3年，经量增多2年”为主诉入院。3年前痛经加重，2年前患者应用“诺雷德”4支后上曼月乐环，经量减少，痛经无缓解，每次均需使用止痛药物。 患者子宫体积大，如孕3月状，操作困难。 良好的手术暴露是要点，应避免损伤膀胱、输尿管、肠管等周围脏器。 子宫体积大，血供丰富，血管的结扎止血必须确切。 缝合打结要求操作熟练，止血确切。